افت آگاهی

۱
لوس انجلس تایمز نوشته کارن کاپلان
آسیب خفیف مغز ممکن است مانند یک ترکیب , در طول خطوط " جامبو " یا " نظم تصادفی " باشد . اما یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که خشونت ملایم می‌تواند پیامدهای جدی برای سربازان قدیمی ارتش با افزایش خطر جنون داشته باشد .
محققانی که سوابق پزشکی بیش از ۴۰۰ آمریکایی را که در طول جنگ عراق و افغانستان خدمت کرده بودند, مورد بررسی قرار دادند , دریافتند که مردان و زنانی که حداقل یک tbi خفیف را تجربه کرده‌اند , پس از بازنشستگی از ارتش , بیش از دو برابر آسیب دیده‌اند .
این یافته روز دوشنبه در ژورنال نورولوژی منتشر شد .
کارشناسان پیش از این می‌دانستند که آسیب‌های مغزی شدید و شدید با خطر افزایش زوال عقل و آلزایمر و شروع اولیه این شرایط مرتبط هستند . اما چه خطراتی وجود دارد ?

این مساله از آن جهت حائز اهمیت است که 90 / 70 درصد از سربازان قدیمی که در عملیات آزادی پایدار شرکت کرده بودند و آزادی عمل در عراق حداقل یک آسیب خفیف داشته‌اند, معمولا ً از طریق مواجهه با موج ضربه‌ای که در پی انفجار است . تحمل ناخوشی‌های خفیف متعدد غیر معمول نبود .
تیمی به رهبری دبورا بارنز , محقق سیستم مراقبت‌های بهداشتی قدیمی سانفرانسیسکو و دانشگاه کالیفرنیا در سانفرانسیسکو , امیدوار بود که با انداختن توری بسیار گسترده به بینش خود دست یابد .
اعضای تیم دو پایگاه‌داده بزرگ دولتی را زیر پا گذاشتند تا هر بیمار که توسط اداره بهداشت سربازان قدیمی درمان می‌شود را شناسایی کند . آن‌ها چنین بیمارانی را پیدا کردند .
برای ۴۳ درصد از جانبازان , شدیدترین ضربه مغزی پس از ضربه , tbi خفیف بدون افت آگاهی بوده‌است . یک درصد دیگر دچار tbi شدید شد که باعث از دست رفتن هوشیاری بیش از ده دقیقه شد . افزون بر آن , تقریبا ً ۹۰ درصد از جانبازان مبتلا به tbi خفیف بودند , اما سوابق پزشکی آن‌ها مشخص نکرد که آیا آن‌ها آگاهی را از دست داده‌اند یا خیر .
( p < 0.05 ) .
تمام این بیماران با یک کهنه سرباز دیگر همسان شده بودند . این بیماران تحت کنترل بودند .
در گروه شاهد , 18 درصد از جانبازان مبتلا به جنون بودند . 75 درصد از جانبازان با سابقه tbi هستند .
هر چه آسیب مغزی بیشتر باشد , خطر ابتلا به آن بیشتر خواهد بود .
با توجه به عواملی چون سن , سابقه پزشکی و شرایط روانی که می‌تواند نتایج را تحت‌تاثیر قرار دهد , محققان دریافتند که آن‌هایی که دچار tbi خفیف بدون از دست دادن هوشیاری بودند در طول دوره مطالعه نسبت به گروه کنترل دچار زوال عقل شدند .
خطر جنون چند برابر بیشتر برای کهنه سربازان مبتلا به tbi خفیف بود که برای مدت کوتاهی هوشیاری خود را از دست داده بودند .
بارنز و تیمش همچنین محاسبه کردند که سربازان قدیمی با tbi متوسط یا شدید تقریبا ً چهار برابر بیشتر از همتایان سالم خود در طی دوره مطالعه دچار زوال عقل بوده‌اند . که با مطالعات قبلی سازگار بود .
به طور متوسط , زمان بین ورود به مطالعه و تشخیص بیماری با جنون , سال‌ها برای کسانی بود که دچار tbi بوده‌اند , در مقایسه با سال گذشته برای کسانی که این کار را نکرده بودند.
این مطالعه اشاره کرد که کاملا ً مشخص نیست که چرا آسیب ناشی از آسیب تروماتیک مغز کسی را مستعد جنون می‌کند . آن‌ها نوشتند : شاید التهاب و از دست دادن مواد سفید که از tbi پیروی می‌کنند , محیطی بارور تری را برای پلاک‌های آمیلوئیدی و اختلالات اسکلتی مرتبط با زوال ایجاد کنند .

منبع